Knochenaufbau und Oralchirurgie in Stuttgart

Nach dem Verlust eines Zahnes kann sich der Kieferknochen im Bereich der entstandenen Lücke zurückbilden. Wie stark dies geschieht, ist individuell unterschiedlich. Auch die ursprüngliche anatomische Situation oder bereits bestehender Knochenverlust können dazu führen, dass für ein Implantat nicht ausreichend Knochen vorhanden ist.

Vor der Behandlung beurteilen wir deshalb, ob Knochenhöhe und -breite für die geplante Implantatposition ausreichen. Ist das Knochenangebot ausreichend, ist kein Aufbau notwendig. Besteht dagegen ein relevantes Defizit, planen wir die Augmentation entsprechend der Größe und Lage des fehlenden Knochens. Die präoperative Beurteilung des Knochenangebots gehört zur implantologischen Planung.

Welche Methode geeignet ist, hängt davon ab, wo Knochen fehlt, wie groß der Defekt ist und welche Versorgung geplant ist.

Fehlt dem Kieferkamm an Breite oder Höhe, kann der vorhandene Knochen gezielt aufgebaut werden, damit ausreichend Knochen für die geplante Implantation zur Verfügung steht. Je nach Ausmaß des Defekts kommen unterschiedliche Verfahren und Materialien infrage.

Im seitlichen Oberkiefer steht für ein Implantat manchmal nicht genügend Knochenhöhe unterhalb der Kieferhöhle zur Verfügung. Beim Sinuslift wird die Schleimhaut am Boden der Kieferhöhle vorsichtig angehoben und der dadurch entstehende Raum für den Knochenaufbau genutzt.

Nach dem Entfernen eines Zahns beginnt der Kieferknochen im Bereich des Zahnfachs natürlicherweise, sich zurückzubilden. Mit einer Socket Preservation kann das Zahnfach unmittelbar nach der Zahnentfernung versorgt werden, um diesen Volumenverlust möglichst zu begrenzen und günstige Voraussetzungen für eine spätere Versorgung zu erhalten.

Je nach Ausgangssituation können unterschiedliche Materialien eingesetzt oder miteinander kombiniert werden.

Körpereigener Knochen wird vom Patienten selbst gewonnen, häufig aus einem anderen Bereich des Kiefers.

Knochenersatzmaterialien können beispielsweise synthetisch hergestellt oder speziell aufbereiteten tierischen Ursprungs sein. Welches Material geeignet ist, richtet sich nach Art und Größe des Defekts sowie dem geplanten Verfahren.

Welche Form des Knochenaufbaus in Ihrem Fall notwendig und sinnvoll ist und ob Knochenaufbau und Implantation gleichzeitig oder in getrennten Behandlungsschritten erfolgen können, klären wir nach Untersuchung und entsprechender Diagnostik individuell.

Zunächst untersuchen wir die geplante Implantatregion und beurteilen anhand der erforderlichen Röntgendiagnostik, wie viel Knochen vorhanden ist und an welcher Stelle ein Aufbau notwendig sein könnte.

Auf Grundlage des Befundes legen wir fest, welche Form des Knochenaufbaus geeignet ist, welches Aufbaumaterial infrage kommt und ob Augmentation und Implantation miteinander kombiniert werden können oder zeitlich getrennt erfolgen sollten.

Der fehlende Knochen wird entsprechend der geplanten Methode aufgebaut. Bei kleineren Defekten lässt sich ein Knochenaufbau unter geeigneten Voraussetzungen mit dem Einsetzen des Implantats verbinden. Umfangreichere Augmentationen werden dagegen häufig zunächst separat durchgeführt, damit der aufgebaute Bereich ausreichend einheilen kann. Dass augmentative Maßnahmen sowohl simultan mit einer Implantation als auch zeitlich getrennt durchgeführt werden können, ist Bestandteil etablierter implantologischer Verfahren.

Nach dem Eingriff kontrollieren wir den Heilungsverlauf. Wie viel Zeit der aufgebaute Knochen benötigt, hängt von Umfang, Region und angewandtem Verfahren ab. Bei einem mehrstufigen Vorgehen wird das Implantat erst eingesetzt, wenn die Voraussetzungen für den nächsten Behandlungsschritt gegeben sind.

Nach ausreichender Heilung kann die geplante Implantatversorgung fortgesetzt werden. Wurde das Implantat bereits gleichzeitig mit dem Knochenaufbau eingesetzt, richtet sich das weitere Vorgehen nach der Einheilung von Implantat und augmentiertem Bereich.
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Eine pauschale Behandlungsdauer gibt es nicht. Ein kleinerer Knochenaufbau kann unter geeigneten Voraussetzungen gleichzeitig mit der Implantation erfolgen und verändert den gesamten Behandlungsablauf dadurch weniger stark. Bei umfangreicheren Aufbauten ist dagegen eine separate Einheilphase notwendig.

Wir erklären Ihnen bereits bei der Planung, welche Behandlungsschritte in Ihrem Fall erforderlich sind und mit welchem zeitlichen Ablauf Sie realistisch rechnen können.